张××医案
患者信息
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 婚姻状况:已婚
- 门诊号:40317
- 初诊日期:1963年12月12日
病史
患者于1963年11月25日起,阴茎勃起不适,26日则阴茎强硬疼痛非常,是晚通夜不眠,小便短涩频数,呈深黄色,一夜十余次,疼痛难忍。曾经针灸、腰椎麻醉、阴茎海绵体穿刺,术后感染较重,曾服龙胆泻肝汤不应,又作肾虚,用夏子由奇方(治玉茎长硬不痿、精出,捏之则脆痒如刺针。方用补骨脂、韭菜子各30g为末,每服9g),服后胀痛更甚。又用六味地黄等滋肾,皆不见效。1963年12月12日下午来诊。
诊断
- 主要症状:阴茎勃起强硬肿大,小便不利,阴囊及少腹胀痛难忍
- 持续时间:18天
- 脉象:寸关脉弦滑,两尺沉弱
- 舌象:舌苔澹黄