医案整理

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1978年4月18日

主诉

患者外出返京第二天，左小腿刺痛，次日小腿外侧皮肤鲜红，呈条状至脚腕部，走路痛甚。伴有发热（体温39.5℃），曾注射青霉素一周，未效。

体征

• 面色：黄白
• 舌象：苔薄白
• 脉象：浮数

辨证

证型：风热客于肌肤，血脉瘀滞不通

治疗方案