杜某经行头痛、口糜医案

基本信息

• 患者姓名：杜某
• 年龄：39岁
• 性别：未提及
• 职业：职工
• 初诊日期：1973年6月29日

主诉与病史

• 主诉：月经前后头顶痛，口舌生疮，经后面目虚浮，胃纳差。
• 既往史：曾足月顺产2胎，曾患梅尼埃综合征。
• 月经情况：周期常提前4~5天，量中等，末次月经6月24日。

体征与舌脉

• 面色：较黄
• 舌质：澹红
• 苔：薄白
• 脉象：细弱

初诊（1973年6月29日）

• 诊断：经行头痛、口糜
• 辨证：血虚肝旺，虚火上炎，兼有脾虚

治疗方案