谢某某医案

基本信息

• 患者姓名：谢某某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1994年3月11日

主诉与病史

• 主诉：双耳聋26年
• 病史：小时因发烧用过链霉素，2岁后发现听力差，伴耳鸣

体征与检查

• 一般情况：良好
• 发音情况：发音不准，大声讲话可以听到
• 舌象：舌暗澹
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦
• 电测听检查：
  • 双耳呈陡降型曲线
  • 6000~8000Hz处消失
  • 语言频率左耳平均63分贝，右耳平均66分贝

诊断与辨证

• 诊断：感音神经性聋（链霉素中毒性聋？）
• 辨证：肾虚血瘀

治疗方案