经期发热医案
基本信息
- 患者：于某，女，50岁
- 初诊日期：1989年2月11日
主诉
自1988年9月开始至今，每月经行前12天，自觉发冷发热，体温3738℃，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。去某医院检查，尿中有大量红白细胞，诊断为“泌尿系感染”。曾用呋喃呾啶、抗生素、中药等治疗，疗效不明显，随经净而发热以及泌尿系症状消失。现又临近行经，恐其又作，敬请赵老医治。
现病史
- 症见：胸胁中脘胀闷不舒，食欲不佳，心烦急躁，夜寐梦多，大便不畅，下肢轻度浮肿，舌红且暗，苔白腻，脉弦滑细数。
- 辨证：证属肝经郁热，气机不畅。