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何某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:18岁
初诊日期
:2004年3月7日
主诉与病史
主诉
:近一月来,初感咽喉肿痛,继而在下肢出现皮下血点。
症状
:双下肢可见针帽大小的出血点,呈密集分布,色泽鲜红,压之不退色,询之不痛不痒,亦无腹痛和关节痛的现象。
检查
:血小板检查在正常范围。
舌脉
:舌质红,苔薄黄,脉细数。
诊断与辨证
诊断
:风热外邪客于肺卫,扰于血脉,致使血扑肤而成。
辨证
:风热外邪,血热妄行。
治疗方案
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医案摘要
🍊
咽喉肿痛
🍊
血热妄行
🍊
风热外邪
🍊
皮下血点
🍊
舌红苔黄
🍊
脉细数
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