皮肌炎肾损害医案
患者信息
- 姓名：庞某
- 性别：女性
- 年龄：29岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1979年4月20日
主诉
下肢水肿、蛋白尿2月余。
病史
- 1970年：因居处潮湿发现四肢水肿，步履不稳，继之全身暴露处皮肤紫红肿痛，脱皮、脱发，尿肌酸、肌酐增高确诊为皮肌炎。
- 1978年10月：结婚后妊娠4月，出现下肢水肿，尿液混浊，镜检尿蛋白：(++)
(+++)，白细胞510个，红细胞满视野。
会诊情况
- 皮肤科、妇产科、内科会诊：皮肌炎系结缔组织病，且并发急性肾小球肾炎，建议终止妊娠，患者拒绝，寻求中医治疗。
初诊症状
- 腰酸膝软
- 小便混浊，甚至黄赤
- 下肢可凹性水肿
- 乏力纳差
- 晨起恶心，偶或呕吐
- 尿蛋白：(+++)
- 红细胞大量
- 舌边红、苔薄黄
- 脉弦滑
辨证
- 证型：肾虚血燥，水湿内停，内热灼络，络伤血溢