医案整理

基本信息

  • 患者姓名：姜某
  • 性别：男
  • 年龄：56岁
  • 主诉：慢性肝炎，肝脾肿大

诊断

  • 西医诊断：慢性肝炎，早期肝硬化
  • 中医诊断：肝郁脾虚，瘀血内阻

症状

  • 面色：晦暗不泽
  • 形体：消瘦
  • 腹胀：便溏
  • 四肢：倦怠
  • 肝区：隐痛
  • 食纳：不振
  • 口：苦渴
  • 舌象：质紫暗，苔黄腻
  • 脉象：弦细

治疗方案

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医案摘要

🍊慢性肝炎🍊肝脾肿大🍊肝郁脾虚🍊瘀血内阻🍊面色晦暗🍊形体消瘦🍊腹胀便溏🍊肝区隐痛🍊食纳不振🍊口苦渴

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