清热活血通络法治疗热痹（痛风）医案
患者信息
- 姓名：潘某
- 性别：男
- 年龄：67岁
主诉
两下肢关节疼痛伴发热4个月。
病史
10日前因发热待查入院。患者两下肢关节疼痛伴发热已4个月，起由左踝关节红肿热痛，继之蔓延至左膝及右膝关节。在当地医院检查血尿酸607μmol/L,尿尿酸100μmol/L,曾予服别嘌呤醇和吲哚美辛，红肿热痛症状有改善，但尚有低热。反复发作治疗无效。入院时，检查血尿酸600μmol/L,尿尿酸2次均在100μmol/L以上，除两下肢关节红肿疼痛外，伴咳嗽，反复发作快速型房颤。
诊查
- 关节症状：左踝、膝关节、右膝关节红肿热痛。
- 体温：39.6℃
- 面色：苍黄不华
- 舌象：质澹红，苔薄白
- 脉象：弦滑
- 血压：18.6/12kPa(135/90 mmHg)
- 血沉：54mm/h
- 血红蛋白：64g/L
辨证
痹病日久，气血流通不畅，瘀热互结，耗阴伤津。
中医诊断
热痹
西医诊断
- 发热待查（痛风？踝关节骨髓炎？）
- 慢性支气管炎感染
- 冠心病