赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 职业：农民
• 就诊日期：1998年2月20日
• 就诊地点：龙口市

主诉

患者自述在当地医院进行人工流产手术后，出现月经淋沥不断，持续1年半，曾服用多种中西药物治疗未见好转，故前来就诊。

临床表现

• 面色：白
• 舌象：舌体胖大，质暗
• 自觉症状：活动后月经量多色红有块，不动则漏下不断，全身无力，头晕失眠
• 饮食与二便：饮食二便尚可

脉象

脉沉无力

诊断

气虚下陷，兼热挟瘀

治疗方案