中医医案
基本信息
- 患者姓名：韩某
- 性别：女
- 年龄：12岁
- 就诊日期：2009年8月21日
- 就诊地点：淮阳县
- 主诉：口唇红肿、燥痛发痒，溃烂、干裂结痂、脱皮10余年
症状
- 主要症状：
- 口唇红肿、燥痛发痒
- 溃烂、干裂结痂、脱皮
- 口角烂、痛不敢张口
- 喜欢吃肉、零食不断
- 口臭、胃痛、流涎
- 便秘，大便3~4天1次
- 痛经，量多，1周才净
- 身困乏力、汗出
既往治疗
- 治疗经历：曾到北京、上海、开封、南阳多方治疗无效
体征
- 舌象：舌质澹、苔黄腻，舌体胖大、齿痕，舌脉瘀阻
- 脉象：沉细无力
诊断
- 证属：脾虚湿阻、积热火毒之唇风（唇炎）、痛经、崩漏证