下瘫失语（脊椎炎）案
患者信息
- 姓名：黄某某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 职业：原市政府科级干部
- 就诊时间：2002年11月13日至12月27日
病案简述
- 起因：2002年6月20日因排尿困难住某中医院，诊断为结肠炎、前列腺增生。治疗过程中进行导尿，导致失去知觉，进而引起语言失正及下肢不听使唤。
- 治疗过程：在症状未见好转的情况下带着导尿管到本所求治。三诊后病苦解除。
首诊概况（2002年11月13日）
- 体征：体似壮胖，语言蹇涩，头面赤红内有浊毒，下睑胞青晦（对应膀胱有瘀浊滞留)；下肢湿肿，伸屈不灵（源于尿浊排不净，对抗疗法使浊毒滞留于下肢肌肤内。若再用激素治疗势必引起下肢皮炎、湿疹溃疡，小腿肌肤及脚盘因瘀浊下注而呈泥塑样肿硬。此类脾肠及肝肾的患者本人医案中接治过多例，现代医学称“嵴椎炎”，或小脑疾病)。
- 舌象：舌体偏短缩，形微歪（对应发音失正，肩项某一侧困痛），舌根厚苔浊腐（对应下焦伏湿前列腺增生，对抗治疗日久，势必酿成前列腺有钙化样积聚)。齿根淡肿，牙床多蛀（对应脾为湿困，肠滞尿浊未及时疏化排除，伏湿蕴火引起牙蛀)。准头及肢掌偏冷（表明肺脾肝阳气受损），下睑胞胀热（表明膀胱伏湿日久，湿久已生蕴热，蕴热日久则膀胱约束力衰败，故使排尿无力而滞留于内)。目内角有黄泥样伏毒（对应胆囊收放失正，胆内已有黄泥样结石）。六脉细弦有结代（脾为湿困，对应肝气不疏）。
辨证与治则
- 辨证：脾为湿困，运化失正，肝失条达，尿浊癃闭，失于宣泄，升降紊乱而致脑梗阻。