高某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:5岁
  • 初诊日期:1997年8月12日

病史

  • 患儿1岁时患湿疹,5年来时轻时重,缠绵未愈。
  • 面部皮肤经常是粗糙、不光泽、瘙痒不休。
  • 平素大便先干后稀,常不成形。
  • 纳食差,面黄。

体征

  • 面部皮肤:粗糙、双侧外耳结黄色痂皮。
  • 颈部、四肢、躯干:可见散在丘疹、血痂及融合成片的脱屑斑块,轻度肥厚。
  • 舌象:舌质澹苔白,边有齿痕。
  • 脉象:脉缓。

西医诊断

  • 异位性皮炎

中医诊断

  • 四弯风

辨证

  • 证型:脾虚湿滞,肌肤失养

治疗方案

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