乳蛾医案

病员信息

  • 姓名:林某
  • 性别:男
  • 年龄:32岁
  • 职业:营业员
  • 住址:四川成都市
  • 初诊日期:1998年5月25日

主诉

喉痛3天。

病情描述

  • 素体状况:素体壮实,嗜食辛辣厚味,鸳鸯火锅。
  • 症状:咽喉疼痛,吞咽不便,米粒难下,滴水不入,恶寒发热,肢体倦怠,头昏重痛。
  • 治疗情况:曾服黄连止清丸,青霉素喉片等药无效。

四诊合参

  • 神志:神清合作
  • 痛苦表情,呻吟不已
  • 项脖:强直
  • 口臭流涎,牙关开合不利,语言难出
  • 体温:39℃
  • 检查结果
    • 压舌板开口,右后腭与喉核,欣红肿胀,形如枣栗
    • 大便干结,小溲短黄
  • 舌象:舌质红,苔黄腻
  • 脉象:脉浮数

诊断

单乳蛾(扁桃脓肿)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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