乳蛾医案
病员信息
- 姓名:林某
- 性别:男
- 年龄:32岁
- 职业:营业员
- 住址:四川成都市
- 初诊日期:1998年5月25日
主诉
喉痛3天。
病情描述
- 素体状况:素体壮实,嗜食辛辣厚味,鸳鸯火锅。
- 症状:咽喉疼痛,吞咽不便,米粒难下,滴水不入,恶寒发热,肢体倦怠,头昏重痛。
- 治疗情况:曾服黄连止清丸,青霉素喉片等药无效。
四诊合参
- 神志:神清合作
- 痛苦表情,呻吟不已
- 项脖:强直
- 口臭流涎,牙关开合不利,语言难出
- 体温:39℃
- 检查结果:
- 压舌板开口,右后腭与喉核,欣红肿胀,形如枣栗
- 大便干结,小溲短黄
- 舌象:舌质红,苔黄腻
- 脉象:脉浮数
诊断
单乳蛾(扁桃脓肿)