医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吴××
  • 性别:男
  • 年龄:7岁
  • 初诊日期:1981年10月4日

病史

  • 主诉:一周前发热咳嗽、流涕,昨日起出现口眼歪斜,鼻唇沟平浅,轻咳少痰。
  • 睡眠情况:夜寐欠宁。

体征

  • 舌象:舌红苔黄腻
  • 脉象:脉弦滑略数

诊断

  • 证型:痰热阻络

治疗方案

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