脑血管意外医案
患者信息
- 姓名：赵××
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 入院日期：1973年2月22日
主诉
患者于1973年2月22日晚10点许突然发生左侧偏瘫，言语不清，口眼歪斜。
既往史
既往有高血压病史。
查体
- 血压：170/120mmHg
- 神志：半清，合作欠佳
- 瞳孔：左侧瞳孔缩小，对光反射存在
- 口眼歪斜：存在
- 左侧偏瘫：存在
- 克氏征：(+)
- 巴氏征：(+)
- 神志变化：至午后一点钟神志渐不清，瞳孔继续缩小，深睡后有鼾音
- 脉象：弦滑有力
- 舌质：胖大
西医诊断
脑血管意外
中医诊断
- 辨证：肝风内动，痰热上扰