蒲某某医案

基本信息

• 患者姓名：蒲某某
• 性别：男
• 年龄：27岁
• 职业：成县县委干部
• 初诊日期：1970年7月20日

主诉

眩晕失眠2年。

病史

• 起病时间：1968年2月
• 症状发展：眩晕失眠逐渐加剧
• 西医诊断：神经衰弱
• 中医辨证：肝郁气滞，肝阳上亢

体征

• 精神状态：精神郁闷，善叹息
• 舌象：舌质红、苔薄白
• 脉象：脉弦

治疗方案