田某医案
基本信息
- 患者姓名：田某
- 性别：男
- 年龄：76岁
- 职业：中煤炭研究院职工
- 初诊日期：2012年8月17日
主诉
排尿困难，尿不净，持续3年。
病史
- 2010年体检发现前列腺增生Ⅱ度，TPSA(前列腺特异抗原)38.14μg/L。
- 2011年经赵老运用益气养阴、化浊攻毒法治疗两月余，症状基本好转，TPSA恢复到15.27μg/L。
- 2012年8月22日体检，TPSA升高到50.09μg/L，医院建议手术切除治疗，患者与亲属协商后未做手术，前来就诊。
诊见
- 症状：排尿困难，夜尿每晚3~5次。
- 精神状态：精神尚好。
- 饮食、睡眠：饮食、睡眠亦可。
- 舌象：苔白。
- 脉象：脉沉细。
中医诊断
- 诊断：癃闭（阳虚浊瘀夹毒证）。