中医医案

基本信息

  • 患者姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:71岁
  • 职业:离休干部
  • 初诊日期:1998年2月12日

主诉

自1992年以来,自觉排尿不畅,排尿等待,尿线细而分叉,尿色清,次数频多,尤以夜间为甚,不伴尿路刺激症状。B超多次检查均示前列腺肥大,曾服用前列康等药无效。近2个月来,症状加重,排尿等待延长,排尿量减少,次数增多,排尿后尿意不减,夜尿次数达到每晚10余次,严重影响睡眠,B超检查示前列腺大约6.0×6.0cm。因西医治疗无效,症状渐有加重,心情烦躁,精神倦怠,颇以为苦,故请求中医诊治。

体征

  • 舌象:澹红
  • 苔象:薄白
  • 脉象:沉细

诊断

  • 病名:癃闭
  • 证型:肾阳衰弱,瘀浊内结,兼心肾不交

治疗方案

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