多发性游走性静脉炎及并发症中医医案
患者信息
- 姓名：张××
- 性别：男
- 年龄：24岁
- 就诊时间：1982年7月
病史
- 初次发病时间：1980年8月
- 主要症状：多发性游走性静脉炎
- 后续症状：1981年9月23日，持续高烧、恶寒、剧烈头痛、呕吐10天
入院检查
- 体温：39.4℃
- 脉搏：100次/分
- 呼吸：26次/分
- 血压：130/90毫米汞柱
- 双肺：有散在湿罗音
- 肝：肋下1厘米，无叩痛
- 脾：肋下1.5厘米，中度杵状指
- 腱反射：双侧弱
- 克氏征：(+)
- 血象：白细胞6500/立方毫米，中性84%，淋巴16%
- 凝血酶元时间：22秒，活动度33%
- 脑嵴液检查：压力30毫米汞柱，细胞数160，白细胞20, 蛋白140毫克%
- 双眼底：乳头模煳
- 诊断：多发性静脉炎，肾静脉栓塞，结核性脑膜炎，肺栓塞，肺部感染，高血凝状态