补脾疏肝,清热祛湿治疗脾虚肝郁,湿热下注之黄带下
患者信息
- 姓名:余某
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 初诊日期:2008年10月7日
主诉
带下量增多1年余。
现病史
- 发病时间:自去年5月份人流后
- 症状:
- 带下量增多,色黄白相兼,质稠有气味
- 每于月经前后更多
- 无阴痒
- 检查:
- 白带常规:未见滴虫、真菌
- 其他症状:
- 纳差乏力
- 腰部有下坠感
- 月经对期,量中等
- 经期乳微胀痛,腹隐痛
- 末次月经:9月13日
- 素口干喜冷饮
- 小便黄
- 大便尚可
- 妇检:宫颈中度糜烂
中医诊断
- 诊断:黄带下
中医辨证
- 辨证:脾虚肝郁,湿热下注
西医诊断
- 诊断:宫颈中度糜烂