中医医案整理
基本信息
- 患者：李君之长女，已婚
- 初诊时间：1957年春（具体不详）
- 病情：重身7月余，肢面浮肿，血压偏高，时有头晕头痛
病史及症状
- 就诊原因：因事有怫意，致头晕目眩加剧，兼有腹痛腰酸
- 检查结果：浮肿(++)，血压180/110毫米汞柱，尿蛋白(+)，头晕头疼、口干欲饮
- 病情发展：凌晨突感头痛欲裂，牙关发紧，寻即昏仆，四肢抽搐，目睛上吊，全身痉挛，唇色紫绀，少时自醒，移时又发，未及半日已发作5次，每次约1~2分钟
- 治疗措施：家属给予镇静降压药，患者家属驱车请哈老往视
- 初诊时症状：头痛心烦，泛恶欲呕，口干咽干，便结溲赤，舌红苔黄，脉弦滑而数
诊断及辨证
- 诊断：先兆子痫
- 辨证：肝肾阴虚，肝火内炽，风阳暴越，胃失和降