患者重身7月余,肢面浮肿,血压偏高,时有头晕头痛。就诊原因因事有怫意,致头晕目眩加剧,兼有腹痛腰酸。浮肿(++),血压180/110毫米汞柱,尿蛋白(+),头晕头疼、口干欲饮。凌晨突感头痛欲裂,牙关发紧,昏仆,四肢抽搐,目睛上吊,全身痉挛,唇色紫绀,少时自醒,移时又发。头痛心烦,泛恶欲呕,口干咽干,便结溲赤,舌红苔黄,脉弦滑而数。诊断为先兆子痫。辨证为肝肾阴虚,肝火内炽,风阳暴越,胃失和降。形神疲倦,纳少便干,睡眠不实,身有微热,舌红苔白少津,脉弦略细而数。诊断为气液两亏,虚热外浮。
便结溲赤先兆子痫肝肾阴虚肝火内炽
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患者男性,10岁。发病四日,主要症状为背部冷感、头痛、发热、腮部肿胀、体倦、不欲饮食、寒热头痛、口苦咽干、大便燥结、小溲黄少。腮部两侧漫肿,连及耳颈,色白不红,周界不清,质地尚软,按之疼痛。舌红苔黄,脉弦数兼滑。中医诊断为痄腮,证属风热之邪外袭,内传少阳、阳明,瘟毒发颐。病因病机为风热之邪扰经,内炽之热肆虐肠胃胆腑。
便结溲赤痄腮瘟毒发颐风热外袭
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患者24岁,女性,左眼磨痛伴羞明流泪1周。舌质红,苔黄腻,脉弦。左眼球结膜混合性充血,角膜表面粗糙,角膜上皮环形浸润,角膜实质层斑点状混浊。中医诊断左眼聚星障,证属肝胆火炽证。病机为肝经伏热,外邪相搏,火性上炎,黑睛受灼。口干多饮,胸闷心烦,便结溲赤。
便结溲赤角膜炎肝胆火炽舌红苔黄
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患者年龄26岁,女性。主诉左乳头干燥破裂如刀割,持续5天。病程5天。中医病名乳头破碎。证型未明确提及。病因病机为湿热素盛,外溢乳头皮肤,加之初产妇女乳汁不足,乳头内缩,小儿强力吮吸致乳头皮肤开裂。望诊见形体消瘦,面色萎黄,左乳头内缩,乳头皮肤破裂3处,其中一裂口延至乳晕,裂口上结有脂痂。舌苔黄腻,脉细弦数。
便结溲赤乳头破裂湿热内蕴气血两虚
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男性,30岁。主诉头痛、咽喉肿痛,病程20天。体征见颈项、胸背部、腹臀及四肢椭圆形红斑,部分覆白色鳞屑,左侧胁肋部淡褐色斑片,便结溲赤,舌质红,舌苔薄黄,脉数有力。中医诊断为风热疮,证属血热内蕴,外感风邪。
便结溲赤风热疮血热内蕴外感风邪
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患者45岁,男性,主诉咳痰脓臭、咳则气喘、右胸疼痛、身觉微热、咽干口渴、便结溲赤。中医病名肺痈,证型热蕴血瘀,病因病机痰浊瘀热郁蒸成痈。望诊舌质红,苔黄润;闻诊未提及;问诊有咳痰脓臭、咳喘、胸痛、身热、咽干、便结;切诊脉细滑。
便结溲赤肺痈痰热壅肺热蕴血瘀
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女,42岁,双眼外眦部红赤,糜烂,灼热刺痒1月余,小便黄赤,大便秘结。双眼外眦部睑缘及周围皮肤轻度充血,糜烂。舌质红,苔薄黄,脉弦。眦部睑缘炎(双眼),脾胃湿热,复感外邪。
便结溲赤眦部睑缘炎脾胃湿热风热上攻
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患者男性,发热咽痛,全身漫肿,红紫色斑块,大面积分布,有针刺及瘙痒感。面部、手足红肿刺痛,渗水液,皮脱,紫褐色,流滋。头眩晕,食欲减退,大便秘结,小便色赤。脉浮数,舌红苔白腻。初诊症状显示风湿热蕴结,影响脏腑功能,脾胃受戕,湿郁化热,风热亢盛,怫郁于皮毛血脉。二诊脉细,舌红苔薄,瘙痒仍甚。三诊肿退,溃疡收敛,紫斑消失,瘙痒止。
便结溲赤药疹风湿热湿热内蕴
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十五岁室女,干咳无痰,面黄肌瘦,唇燥咽干,懒言神倦,便结溲赤,夜间潮热,寅卯时燥咳,胸胁串痛,盗汗身凉,经停三月,饮食渐减。右脉浮涩,左脉沉弦涩,舌红兼紫。肝郁气窒,血瘀化火,冲肺作咳,似痨嗽而尚非真痨。
便结溲赤燥咳似痨肝郁气窒血瘀化火
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42岁,气逆作咳,面红咽干,咳时引胁作痛,便结溲赤。舌绛口干,脉弦滑且数。中医病名未明确提及,证型为肝火上炎,肺失清肃。病因病机为肝火上升,肺气不降。望诊见舌绛口干,闻诊未提,问诊有咳、便结、溲赤,切诊脉弦滑且数。
便结溲赤气逆作咳面红咽干咳时引胁
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患者26岁,女性。左乳头燥裂如刀割,持续5天。形体消瘦,面色萎黄。舌苔黄腻,脉细弦数。左乳头内缩,乳头皮肤破裂3处,其中一裂口延至乳晕,裂口上结有脂痂。中医诊断为乳头破碎。病因病机为湿热素盛,外溢乳头皮肤,加之初产妇女乳汁不足,小儿强力吮吸,致乳头皮肤柔嫩而发生皲裂。
便结溲赤乳头破碎湿热内蕴乳汁不足
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