眩晕(高血压病)
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:男性
- 年龄:53岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1998年6月3日
主诉
头晕、头胀十余年,加重两个月。
现病史
- 10年前因头晕、头胀在西安医学院第一附属医院内科检查,测血压为160/100mmHg,经口服复方降压胶囊,1粒,每日3次,症状稍有缓解。
- 每因情绪紧张及过于劳累则出现头晕、头胀,腰膝酸软。
- 两月前劳累后,头晕、头胀,腰膝酸软症状加重。
既往史
曾先后服用降压西药,降压速度较快,但停药后即复发。
体征
- 血压:158/102mmHg
- 心界:稍向左扩大
- 心率:96次/分
- 心律:齐
- 瓣膜听诊区:未闻及病理性杂音
- A2>P2
- 心电图报告:左室高电压
- 眼底检查:动脉硬化改变
舌脉
- 舌质:暗
- 苔:白
- 脉:弦细数
西医诊断
高血压病Ⅱ期
中医诊断
眩晕(肝阳上亢,肝肾阴虚)