痢疾湿热内蕴案

患者信息

  • 姓名:宁某某
  • 性别:女
  • 年龄:61岁
  • 职业:农民
  • 就诊日期:2011年3月14日

主诉

患者自述大便夹有红白色黏冻状物1月余,但大便次数并不多,每日12次,不成形,腹部隐痛不适,无明显里急后重感,小便时黄,饮食尚可,面色欠华,舌苔薄腻质澹,脉弦。有甲亢病史反复发作10余年,及高血压病史10余年,目前仍在服丙基硫氧嘧啶及降压西药。血压:138/80mmHg。大便常规:肉眼观察呈果酱样,粪质较多,夹有红白黏冻,镜检:WBC04个/HP, RBC2~5个/HP。

辨证

  • 证型:湿热积滞,蕴结肠中,气血阻滞,传导失司。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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