张启基治疗干燥综合征案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1979年9月27日

主诉

  • 关节酸痛4年
  • 口舌干燥2年
  • 面红乏力1年

病史

  • 起病时间:1975年夏
  • 主要症状
    • 两膝关节酸痛,阴雨天加重
    • 低热,体温37.5℃~38.1℃
    • 关节酸痛波及全身,步履不便
    • 口干乏津,唇舌干燥,牙痛,干咳,声音嘶哑
    • 大便燥结,五六天一次
    • 面部烘热,皮肤干燥,形体消瘦,颧骨隆突
    • 两目久视则昏糊欠清,口干无唾液分泌,舌面龟裂破碎,涩痛难忍,牙龈溃破
    • 施墨氏试验:右眼15mm, 左眼25mm
    • 腮腺造影显示分支导路减少,小叶间导管及部分小叶导管显示管腔变细
    • 肝功能正常

既往治疗

  • 胸腺素、胚胎组织液、维生素E、复合维生素B等治疗,效果不显着

初诊情况

  • 舌象:舌干,苔燥津少
  • 脉象:脉沉弦细
  • 红细胞沉降率:35mm/h
  • 治疗原则:滋阴布津法

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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