日晒疮医案
患者信息
- 姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:25岁
- 初诊日期:1983年8月5日
主诉
肩背皮肤发红肿胀,迭起水疱2天。
现病史
5天前去海滨游泳,前天返回后,日晒部位发红肿胀,水疱丛生,灼热刺痛,触之尤甚。
体征
- 肩背、上臂外侧等暴露部位:皮肤焮赤漫肿,紧绷光亮,触之灼热干燥。
- 水疱:小若梅李棋子,大若核桃鸡卵,疱液澹黄澄清,疱周绕以红晕。
- 疱壁:菲薄,鼓起无力,揩破津水,涓涓不止。
- 疱底:艳赤,扪之无津。
- 伴随症状:低热口干,乏力倦怠,少气懒言,小溲短赤。
望诊
- 舌象:舌红少津
- 脉象:细数
中医诊断
日晒疮
西医诊断
日晒伤
辨证
热毒灼肤,伤阴耗气