李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：25岁

初诊信息

• 时间：5天前
• 主诉：日晒部位发红肿胀，水疱丛生，灼热刺痛，触之尤甚。
• 主要症状：
  • 肩背、上臂外侧等暴露部位皮肤焮赤漫肿，紧绷光亮，触之灼热干燥。
  • 燎浆水疱，小若梅李棋子，大若核桃鸡卵。
  • 疱液澹黄澄清，疱周绕以红晕。
  • 疱壁菲薄，鼓起无力，揩破津水，涓涓不止。
  • 疱底艳赤，扪之无津。
  • 伴低热口干，乏力倦怠，少气懒言，小溲短赤。
• 西医诊断：日光性皮炎
• 中医诊断：日晒疮
• 辨证：热毒灼肤，伤阴耗气

治疗方案