谭新华医案
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:58岁
- 职业:干部
- 初诊日期:1993年6月17日
主诉
患者自1992年7月开始出现排尿障碍,尿频(夜尿多)逐渐加重。B超检查显示前列腺肥大。1993年5月到湖南省肿瘤医院经前列腺穿刺病理确诊为前列腺癌,同位素检查发现T10、L2骨转移。经化疗、放疗、免疫治疗月余,疗效不甚理想,建议中医治疗,于6月17日出院。
现病史
- 症状:小便细缓不畅,尿意频频而难出,夜尿3~5次,小腹、会阴、腰骶部胀痛不适。
- 精神状态:面色少华,精神困倦,夜寐欠安。
- 舌象:舌质暗红。
- 脉象:脉弦细。
- 肛检:前列腺Ⅲ度肿大,边缘欠规则,质较硬,右上、左下各可扪及一绿豆大的结节,质硬,无压痛,中央沟消失。
中医辨证
- 证型:正虚血瘀毒结证