刘某医案

一诊

• 基本信息：

  • 患者：刘某，女，22岁。
  • 初诊日期：1981年2月16日。

• 主诉：

  • 右额及背部起白斑已6年，近一年来发展较快，尤其额部白斑向两面颊蔓延扩大，头发变白，并伴有头晕、失眠多梦、腰酸、月经不调等症状。

• 检查：

  • 形体消瘦，面色不华，鬓角头发变白，无光泽。
  • 额部白斑有手掌大一片，背部有4cm×5cm大的白斑。
  • 舌澹红，苔薄白，脉细弦。

• 辨证：

  • 阴血亏损，复感风邪，搏于肌肤，气血失和。

治疗方案