暴怒郁结，小便不通
医案原文
士材曰，先兄念山，谪官浙江按察。郁怒之余，又当盛夏，小便不通，气高而喘。以自知医，服胃苓汤四帖不效。余曰：“六脉见结，此气滞也。”但用枳壳八钱，生姜五片急水煎服一剂稍通，四剂霍然矣！
按语
景岳曰：“气闭者，当分虚实寒热而治之。凡气实者，气结于小肠膀胱之间，而壅闭不通，多属肝强气逆之证，惟暴怒郁结者多有之，宜以破气行气为主，如香附、枳壳、乌药、沉香、茴香之属，兼四苓散而用之。”
分析总结
病情描述
- 患者：先兄念山
- 病情：暴怒郁结，小便不通，气高而喘
- 时间：盛夏
- 治疗经历：自知医，服胃苓汤四帖不效
诊断
- 脉象：六脉见结
- 病机：气滞