中医医案

患者信息

• 姓名：刘某某
• 性别：男性
• 年龄：38岁

初诊信息

• 初诊日期：1985年7月10日
• 主要症状：左侧颈部一蛋黄大小肿块，生长迅速，伴鼻流带血浊涕
• 西医诊断：鼻咽癌
• 治疗情况：在北京某医院行鼻咽部及双侧颈部放射治疗，治疗20天后出现口干舌燥，咽干痛，口腔多处溃疡，饮食困难

二诊信息

• 二诊日期：1985年8月1日
• 查体：
  • 左颈部肿块：2cm×2.5cm
  • 舌质红有裂纹，苔燥无津
  • 脉细数
• 中医辨证：火毒内盛，耗伤阴津

治疗方案