李某医案

一诊

  • 就诊日期:2011年3月15日
  • 患者信息:李某,男,79岁
  • 主诉:右耳周及右侧颜面红肿疼痛3天
  • 现病史:患者右耳中耳炎多年,经常渗水、流脓,3天前突发高热,体温最高达39℃,既而出现右颜面红肿疼痛,口干,不思饮食,大便干燥
  • 查体:右颜面及右耳处皮肤弥漫性潮红肿胀,局部未见明显水疱、糜烂、渗出。舌红,苔少,脉细数
  • 诊断:抱头火丹(颜面丹毒)
  • 证属:毒邪内攻

治疗方案

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