中枢性眩晕医案
患者信息
- 姓名：宋××
- 性别：男
- 年龄：42岁
- 职业：新密矿务局干部
- 就诊时间：1978年4月29日
主诉
患者自1976年以来经常头晕，逐渐加重，曾在当地医院诊断为脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足。
现病史
- 主要症状：头晕、目眩、耳鸣、惊怯、心烦、失眠多梦、视物不清、看东西带黑影、面部及嘴唇麻木、肢体发软无力、站立不稳、血压不稳。
- 检查结果：血压140/96毫米汞柱，眼底检查动脉硬化。
体征
- 舌象：舌质红、苔薄白
- 脉象：弦细无力
辨证分析
- 辨证：肾虚则晕，精亏则眩；精微不能上承则耳鸣；肾亏志歉则易恐易惊；心血不足，神不守舍，则心烦、失眠、多梦；肝藏血，开窍于目，血虚不足，目失其养，则视物不清、带有黑影；精血亏损麻木不仁，肢体发软无力而站立不稳。
- 诊断：眩晕