中医医案
患者信息
- 姓名:陈某某
- 性别:男
- 年龄:43岁
主诉
- 咳嗽耳鸣、耳聋
- 双颈部肿块,生长迅速
- 精神抑郁,烦躁易怒
- 胸胁胀满
- 口苦,咽干
- 鼻流清涕
病史
- 1991年,患者在北京某医院检查发现双肺多发小结节、鼻咽部肿瘤,颈淋巴结活检病理为转移性未分化癌。
- 进行姑息性放射治疗,原发肿块及颈部淋巴结缩小,但因体质较差中止化疗。
诊治经过
- 来到中医研究院广安门医院,由余桂清主任诊治。
- 查体:右颈部肿块3cm×4cm,左颈部肿块3cm×5cm,舌质暗红有斑,苔黄腻,脉弦细。
中医辨证
- 辨证:肝郁气滞,癌毒内结