陆×× 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1986年9月12日

主诉与病史

患者因借贷经营失利，债务难偿，忧恼成病。症见：

• 心烦易怒
• 胸胁胀满
• 夜寐乱梦纷纭
• 饮食不思
• 面红目赤
• 大便秘结，5日未行

体征与检查

• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄厚而干
• 脉象：脉弦数有力

辨证分析

辨为肝胆气郁化火，兼阳明腑实。

治疗方案