中医医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：23岁
• 门诊号：21204

主诉

神经衰弱已8年余，记忆力锐减，终日头胀，昏昏沉沉，失眠，每晚只睡2小时，或似睡非睡，梦多，时遗精。

既往治疗

• 经过中西医院、门诊住院、睡眠疗法、理疗、针灸、气功等种种治疗，效果不著。

现病史

• 近来又自觉肝区胀闷不舒，有隐痛感。
• 脉虚细数，舌有微白苔，面容憔悴，身体衰弱。

诊断

• 证型：肝气郁结，心失潜藏。

治疗方案