医案整理
基本信息
- 患者姓名：吴某
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 婚姻状况：已婚
- 职业：公司职员
- 初诊日期：2012年1月5日
主诉
结婚16年，间断胚胎停育10次，末次胚停清宫术后，未避孕1年未孕。皆为孕35～70d间“胚胎停育”，保胎治疗无效，末次胚停清宫术后，现未避孕1年未孕。
月经史
- 初潮：14岁
- 周期：7/25d
- 经量：中等
- 经色：黯黑，有血块
- 痛经：不著
- 经间期：锦丝带仅3～4d
婚育史
0-0-10-0
现病史
- 末次月经：2011年12月15日
- 现周期第20天：基础体温未测，腰部时酸，时有大便偏软，经前乳胀，夜寐梦多，难以入睡，白带偏黄，烦躁易怒，脉象弦细，舌红苔腻
西医诊断
- 继发性不孕
- 习惯性流产
中医诊断
- 不孕症
- 滑胎
辨证属
肾虚偏阴，心肝郁火，夹有血瘀