中医医案

患者信息

• 姓名：黄××
• 性别：女
• 年龄：19岁
• 职业：山西省稷山县底史村农民
• 就诊日期：1983年7月2日

主诉

• 两年前感觉左下肢酸软无力。
• 近一年来，小腿窝渐渐长出一肿物，每逢劳累或寒冷刺激，左下肢伸屈便困难。

既往史

• 在稷山县人民医院检查，诊断为“血管瘤”，建议手术切除。患者不同意，要求药物治疗。

体征

• 瘤生于委中穴，约4cm×4cm, 质软，压之疼痛，表面光滑，色泽微青。
• 食欲正常，精神尚可。
• 舌质澹、苔灰，脉细涩。

辨证诊断

• 血不养荣，荣卫不和，壅阻筋脉发为肿瘤。

治疗方案