蔡某医案

基本信息

• 患者姓名：蔡某
• 性别：女
• 年龄：30岁
• 住址：观堂乡
• 就诊日期：1976年5月3日

主诉与症状

• 经行错乱，先后无定期
• 腰膝酸软无力
• 两胁胀痛
• 头晕心悸
• 心烦易怒
• 失眠多梦
• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉弦

诊断

• 证型：肝肾双亏、阴血不足
• 病因：带脉急、腰膝不利
• 病程：婚后6年不孕

治疗方案