黄永源医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1981年8月2日

病史

患者2年前因重体力劳动，过度劳累后出现左侧阴囊肿痛，表皮灼热微红，劳动后肿痛加剧，休息稍缓解。曾在某医院检查，诊断为“左侧精索静脉曲张”。服西药2个多月不效，又转服中药“补中益气汤”和“龙胆泻肝汤”百余剂均未取效，后来我科就诊。

体征

• 舌象：舌红、苔黄腻
• 脉象：脉弦数
• 检查：左侧精索粗大，静脉曲张如蚯蚓状，皮色微红

辨证

• 证型：肝失疏泄，络脉失和，湿热下注

治疗方案