李某盆腔炎（湿热瘀阻型）医案
一诊
- 时间：2015年2月1日
- 症候：
- 下腹部坠胀伴腰骶酸痛1年余。
- 月经规律，量中等，色暗，有血块。
- 10年前曾患急性盆腔炎，炎症反复发作。
- 近一年自觉下腹部坠胀不适，腰骶部酸痛，经行或劳累时加重。
- 带下量多，色黄质黏稠，味臭秽。
- 胸闷纳呆，口干不欲饮，小便黄赤，大便溏。
- 生育史：1-0-3-1，带环4年。
- 妇科查体：
- 宫颈轻度糜烂。
- 子宫前倾，穹窿部有触痛及宫颈举痛。
- 子宫压痛。
- 阴超提示盆腔积液。
- 舌象：舌体胖大，色暗红有瘀斑点，苔黄厚。
- 脉象：脉弦滑。
- 诊断：盆腔炎。
- 辨证分型：湿热瘀阻。