强直性嵴柱炎病案（二）

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 联系地址：福建

初诊（2009年6月6日）

• 主诉：左侧腰腿痛，时轻时重，立则行走困难。
• 体征：胸腰椎棘突广泛压痛，腰5棘突左侧及左臀上压痛，直腿抬高左50°，右80°，两侧“4”字试验阳性。
• 检查：腰椎CT及MRI报告：L4L5, L5S1椎间盘突出；骨盆CT报告：骶髂关节炎待排。
• 诊断：强直性嵴柱炎。
• 辨证论治：用自拟温肾宣痹汤为基础方，重在壮肾阳，填肾精，活血化瘀为治。

治疗方案