再生障碍性贫血医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 入院日期：1974年3月16日
- 主要症状：发热一月多，鼻衄
初诊情况
- 西医诊断：骨髓穿刺报告骨髓增生重度低下，符合再障
- 血常规检查：
- 红血胞：240万/立方毫米
- 血红蛋白：5.6克%
- 白细胞：450/立方毫米
- 血小板：48000/立方毫米
- 西医治疗：补液、青霉素、氢化考的松及输血
- 中医会诊日期：1974年3月18日
- 中医诊断：
- 面色：皖白
- 体温：持续39.5°C
- 舌象：苔黄厚燥腻
- 脉象：六脉濡滑
- 症状：汤水难下，得水则吐，大便六日未解
- 辨证：发热40余日，伤津耗精血，肝失所养，风火相煽，温毒深陷