湿疮医案

患者信息

• 姓名：郭某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2018年7月25日

主诉及现病史

• 主诉：产后10个月，哺乳期，出现双下肢粟粒样大小不等的红色丘疹20天。
• 现病史：1周前曾到某医院皮肤科就医，诊为湿疮病，给予糠酸莫米松乳膏、重组牛碱性成纤维细胞因子凝胶2100U外用，未见明显好转。
• 诊见：
  • 双下肢粟粒样大小不等的红色丘疹，簇集成片。
  • 瘙痒不适，有抓痕及结痂。
  • 抓破后有黄色汁水渗出。
• 舌象：舌质红，苔黄腻。
• 脉象：脉滑数。
• 诊断：湿疮。
• 辨证：脾胃湿热，血热毒溢。

治疗方案