张某 湿疮（湿疹）医案
一诊
基本信息
- 患者：张某
- 性别：男
- 初诊日期：2009年11月17日
- 主诉：身起红斑、丘疹伴痒半年，加重半月余
现病史
- 半年来，臀部、双下肢反复起疹，渐增多，曾在附近医院就诊，诊断为湿疹，予开瑞坦、尤卓尔等治疗，症状好转，但时有反复。半月前，饮食不节后皮损复发并加重，瘙痒明显，自服开瑞坦效果不明显，皮损瘙痒影响睡眠，皮损遇热瘙痒明显。
查体
- 臀部、双下肢、腘窝对称澹红色至暗红色丘疹、斑片，轻度浸润，少量渗出；部分皮损边缘色红；阴囊潮红，轻度肥厚。
- 舌澹红，苔白根腻，脉滑。
诊断
- 诊断：湿疮（湿疹）
- 证属：湿热浸淫，热重于湿