医案整理
基本信息
- 患者姓名：胡×
- 年龄：29岁
- 初诊日期：1980年1月15日
既往病史
- 初潮年龄：17岁
- 1971年起月经过多，诊断为“青春期功血”
- 1977年9月和12月大出血，曾两次住院治疗，刮宫示“子宫内膜腺体增生过长”
现病史
- 本月初起经漏不止，血色黯红
- 近来小腹疼痛阵作，痛则血下，成片成块，块下则快
- 昨晚骤然崩冲，一度晕厥
- 血色素：9.5克%
诊察所见
- 形体：肥胖
- 面色：皖白
- 四肢：湿冷
- 眩晕耳鸣
- 脘腹不适
- 舌象：澹红边黯瘀点
- 脉象：细滑而芤
诊断
- 证属痰湿阻络，清阳不升，瘀滞胞络，血不归经，血去阴伤，阴损及阳