医案三

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：28岁
• 初诊日期：2001年7月13日

主诉

少腹疼痛，呈持续性，不很剧烈，仍坚持工作，自服止痛药，不能缓解。

伴随症状

• 低热
• 面色黄白
• 舌苔薄黄
• 舌边尖红
• 脉弦滑略数
• 体温37.2℃
• 右下腹轻度腹肌紧张，压痛较明显，并有反跳痛

西医诊断

阑尾炎（卡他性）

辨证

热毒蕴结阑门，发为肠痈

治疗方案