罗某医案
基本信息
- 患者姓名：罗某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 职业：农民
- 初诊日期：1982年9月20日
主诉
- 舌根部胀痛，继而出现溃烂，时轻时重，已4年余。
- 每遇饮食或说话即觉微疼，说话时有舌根部转动不灵活之感。
- 伴有腰膝酸软，潮热盗汗，手足心热，小便频数。
- 六脉俱虚。
体征
- 舌根部两侧各有一个绿豆大溃烂面，四周微红不肿。
- 咽喉微红肿。
- 舌质红，少苔。
诊断
- 诊断：肾阴虚口疮。
辨证
- 辨证：肾为藏精之所，其脉络肺，上通咽喉至舌根两侧，唾津循精上举，濡养口舌。若劳损太过，以致肾阴不足，虚火内生，循经上结于舌，熏灼肌膜则成本病。