外阴瘙痒(外阴白色病变)

患者信息

  • 姓名:季某
  • 性别:女
  • 年龄:52岁
  • 职业:退休教师
  • 初诊日期:1992年9月5日

主诉

患者绝经2年,外阴瘙痒2年余,白天坐卧不安,心烦意乱,入夜尤甚,夜寐难眠,遇热加重,瘙抓后流黄水,有少量黄带,秽臭气。

既往史

曾经某医院诊为“外阴白色病变”,经西医治疗半年,疗效不佳。

体征

  • 妇检:外阴已婚、经产式,大小阴唇及肛门上方皮肤均呈现白色,与正常皮肤界限清晰,阴道畅,宫颈光滑,宫体已萎缩,附件阴性。

个人史

  • 性情:急躁
  • 饮食:喜食辛辣之物及膏粱厚味
  • 大便:干

舌脉

  • 舌象:红
  • 苔象:薄黄腻
  • 脉象:弦细

诊断

  • 病名:外阴瘙痒
  • 证型:肝经郁热,湿热下注

治疗方案

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